灰指甲做直接镜检：对病灶部位的甲屑进行刮取，对其进行检测，若是反复呈现阴性，则可剪除病甲，浸泡于20%KOH中，待甲板部位变软之后，将其压碎进行镜检，可发现甲板中存在有真菌菌丝孢子。该项检查能确定存在感染。
灰指甲主要是真菌感染引起的，属于传染性疾病，这个病的话很难。而且很容易复发，一般选择拔指甲治疗，或者是刮甲治疗。穿宽松透气性好的鞋子，饮食要清淡。辛辣刺激的食物尽量少吃。
甲癣会表现出指甲空虚等症状。甲癣是由真菌感染引起的，所以治疗主要是抗真菌治疗。在医生的指导下，甲癣应采用口服药物加局部药物治疗。灰指甲的治疗方法包括口服药物、局部药物和手术除甲。
如果患者在怀孕期间有甲癣，是由真菌感染引起的。目前不能药物治疗，因为抗菌药物可能会影响胎儿，甚至导致胎儿畸形。此时不能治疗。患者可以等到患者分娩完毕，然后服用抗真菌药物进行治疗，也有治疗效果。
灰指甲本身来说就是一种真菌感染，那么要治疗就是一种抗真菌治疗，因为如果是新发的，有可能治疗上相对来说会容易一些，但是如果是已经发病很长时间就会慢一些。明确诊断以后需要积极的使用抗真菌的药物治疗。